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Audit régional traitement des endoscopes non autoclavables 2008

La DRASS ayant comme objectif de travail pour 2007-2008, l’audit des pratiques en endoscopie, le Dr MC Ravault avait sollicité la FELIN pour tester une grille d’audit pour l’endoscopie, en vue de son inspection. Après discussion il est apparu intéressant de coupler l’action de la FELIN, aide à l’amélioration des pratiques par audit et formation, à la mission confiée à la DRASS, contrôle de la conformité des pratiques à la réglementation. La FELIN a donc travaillé à l’élaboration d’une grille d’audit. Le groupe du secteur sud a été sollicité par la coordinatrice. Une fois validée, cette grille est proposée à l’ensemble des établissements pratiquant des actes d’endoscopies, afin de faire le point sur leurs pratiques. Une formation sur la prévention du risque infectieux en endoscopie aura lieu en Août 2008 donc après la phase d’auto évaluation proposée aux établissements. La grille d’audit a été inspirée de celle proposée en 2007 par le CCLIN Sud-ouest. Ne souhaitant pas suivre la même méthodologie (audit d’observation trop chronophage) cette grille a été modifiée par le groupe de travail afin de l’adapter à nos attentes.

Il s’agit donc d’un audit réalisé par les EOH lors d’entretiens dirigés avec les services concernés par les actes endoscopiques : service d’endoscopie, mais aussi service de réanimation, ou bloc opératoire. Il ne concerne que les endoscopes non autoclavable. L’EOH choisira le ou les services à auditer dans son établissement, l’idéal étant d’auditer l’ensemble des services pratiquant des endoscopies. Si l’exhaustivité n’est pas réalisable, le choix tiendra compte des travaux antérieurs de l’EOH dans ce domaine et des dérives connues ou supposées de certains secteurs.

Word - 1.2 Mo
Méthodologie

Excel - 99.5 ko
Grille endo avec canaux

Excel - 84.5 ko
Grille endo sans canaux

- Présentation des résultats ,

PowerPoint - 458.5 ko
Résultats préliminaire 0608

PowerPoint - 350 ko
Résultats complets

Word - 1 Mo
Article en bref avril09